髕骨外翻還可以運動嗎？

髕骨外翻是一種常見的骨科疾病，當膝蓋骨（髕骨）向外移動時就會發生。這通常是由於膝蓋骨的形狀異常或腿部肌肉的不平衡造成的。髕骨外翻可能會導致疼痛、腫脹和活動受限，嚴重時甚至可能需要手術治療。然而，即使患有髕骨外翻，還是可以通過適當的運動來緩解症狀並改善關節功能。

髕骨外翻影響

髕骨外翻是指髕骨（膝蓋骨）向外傾斜，這種情況在運動員和經常進行體力勞動的人羣中較為常見。髕骨外翻會導致膝蓋承受更大的壓力和摩擦，從而引發疼痛和不適。

髕骨外翻的常見症狀包括：

* 膝蓋疼痛，尤其是在上下樓梯、跑步或蹲下時
* 膝蓋僵硬和腫脹
* 膝蓋不穩定或容易脫臼
* 膝蓋周圍的肌肉無力
* 走路或跑步時跛行

髕骨外翻的嚴重程度分為四級：

* 一級：輕微的髕骨外翻，通常沒有症狀。
* 二級：中度的髕骨外翻，可能會出現輕微的疼痛和不適。
* 三級：嚴重的髕骨外翻，會導致明顯的疼痛和不適，並可能影響日常活動。
* 四級：非常嚴重的髕骨外翻，會導致膝蓋不穩定或脫臼。

髕骨外翻可能會導致多種併發症，包括：

* 髕骨疼痛症候羣（PFPS）：髕骨疼痛症候羣是髕骨外翻最常見的併發症，主要表現為膝蓋前方的疼痛。
* 髕骨脫位：髕骨脫位是指髕骨從股骨滑車中脫出，這種情況可能會導致嚴重的疼痛和不適。
* 膝關節骨關節炎：髕骨外翻會增加膝關節的壓力和摩擦，從而導致膝關節骨關節炎的發生。
* 半月板撕裂：髕骨外翻也可能會導致半月板撕裂，半月板是位於膝關節中的軟骨墊，負責緩衝膝蓋的壓力。

髕骨外翻的原因

• 股四頭肌發力不正確：股四頭肌主要負責伸直膝關節，在屈膝時股四頭肌會向內旋轉，而髕骨會在外側滑動，如果股四頭肌發力不正確，可能會導致髕骨向外側滑動過多，從而引起髕骨外翻。
• 髕骨滑動軌跡受到多種因素影響：髕骨滑動軌跡會受到多種因素影響，包括股四頭肌的張力、髕骨的形狀以及髕骨溝的形狀等。任何一個因素的改變都可能會導致髕骨滑動軌跡的改變，從而引起髕骨外翻。
• 性別：女性比男性更容易發生髕骨外翻，這可能是因為女性的股骨頸-股骨乾夾角（Q-angle）更大。Q-angle是股四頭肌和髕骨韌帶之間的夾角，Q-angle越大，髕骨向外側滑動的可能性就越大。
• Q-angle：Q-angle是指股四頭肌和髕骨韌帶之間的夾角，Q-angle越大，髕骨向外側滑動的可能性就越大。一般來說，女性的Q-angle比男性大，因此女性更容易發生髕骨外翻。
• 穩定度：髕骨的穩定性主要由以下因素組成：
  • 關節表面形狀：髕骨和股骨之間的關節面在內側較高，在外側較低，這種形狀可以防止髕骨向外側滑動。
  • 支持帶：髕骨周圍有許多支持帶，這些支持帶可以防止髕骨向外側滑動。
  • 股四頭肌：股四頭肌在伸直膝關節時會向內旋轉，這種旋轉可以防止髕骨向外側滑動。

髕骨外翻的症狀

髕骨外翻是一種常見的骨骼畸形，是指髕骨向外側突出。髕骨外翻通常沒有症狀，但在某些情況下可能會引起疼痛。

1. 臏骨股骨疼痛症候羣

臏骨股骨疼痛症候羣(PFPS) 是一種膝蓋疼痛的常見原因，常發生於青少年和年輕人。髕骨外翻可能是 PFPS 的一個危險因素，因為它會導致髕骨追蹤不正常，並在髕骨和股骨之間產生摩擦。這種摩擦會引起疼痛，尤其是當膝蓋屈伸或上下樓梯時。

2. 髕骨外拉

髕骨外拉是指髕骨向外側脫臼。這可能發生於運動傷害或跌倒時。髕骨外拉會引起劇烈疼痛、腫脹和瘀傷。在某些情況下，髕骨外拉可能需要手術治療。

3. 股骨內轉

股骨內轉是指股骨向內旋轉。這也可能導致髕骨外翻。股骨內轉通常是由於肌肉不平衡引起的，例如股四頭肌外側較弱或股二頭肌內側較緊。股骨內轉會導致髕骨追蹤不正常，並在髕骨和股骨之間產生摩擦。這種摩擦會引起疼痛，尤其是當膝蓋屈伸或上下樓梯時。

髕骨外翻引起的疼痛通常可以通過保守治療來緩解，例如冰敷、休息、物理治療和藥物治療。在某些情況下，可能需要手術治療。

可以參考 髕骨外翻還可以運動嗎？

髕骨外翻的治療方法

髕骨外翻可以透過不同的治療方法來改善，包括物理治療、動作矯正、儀器治療、肌貼和運動等。這些治療方法可以幫助減輕疼痛、改善關節活動度，並增強肌肉力量，以穩定膝蓋關節。

1.物理治療

物理治療是治療髕骨外翻的常見方法之一。物理治療師會評估患者的膝蓋關節活動度、肌肉力量和步態，然後設計個性化的治療方案。治療方案可能包括：

• 疼痛控制：使用冰敷、熱敷、電刺激或藥物來減輕疼痛。
• 滾筒：使用滾筒按摩大腿和臀部的肌肉，以放鬆肌肉並改善血液循環。
• 伸展：伸展股四頭肌、膕肌和髂脛束等肌肉，以改善膝蓋關節的活動度。
• 放鬆：進行肌肉放鬆練習，如瑜伽或冥想，以減少肌肉緊張和疼痛。
• 肌肉誘發：使用特殊儀器或技術來刺激肌肉，以增強肌肉力量和穩定性。

2.動作矯正

動作矯正是另一種治療髕骨外翻的方法。動作矯正師會分析患者的步態和運動模式，並教導患者正確的動作方式。這可以幫助患者減少膝蓋關節的壓力，並改善症狀。

3.儀器治療

儀器治療可以幫助減輕髕骨外翻引起的疼痛和炎症。常用的儀器治療方法包括：

• 超音波治療：使用超音波波來促進血液循環和組織修復。
• 電刺激治療：使用電流來刺激肌肉，以減輕疼痛和改善肌肉功能。
• 震波治療：使用震波來刺激組織，以促進血液循環和組織修復。

4.肌貼

肌貼是一種彈性繃帶，可以提供支撐和穩定關節。肌貼也可以幫助改善血液循環和淋巴引流，從而減輕疼痛和炎症。肌貼可以根據患者的具體情況進行不同的貼紮方式，以達到最佳的治療效果。

5.運動

運動是治療髕骨外翻的重要組成部分。運動可以增強肌肉力量和穩定性，並改善膝蓋關節的活動度。常規的運動還可以幫助減輕疼痛和炎症，並防止病情惡化。適合髕骨外翻患者的運動包括：

• 游泳：游泳是一種低衝擊性的運動，可以幫助增強肌肉力量和耐力，而不加重膝蓋關節的負擔。
• 騎自行車：騎自行車可以幫助增強股四頭肌和膕肌的力量，並改善膝蓋關節的活動度。
• 步行：步行是一種簡單易行的運動，可以幫助增強肌肉力量和耐力，並改善心肺功能。
• 瑜伽：瑜伽可以幫助增強肌肉力量和靈活性，並改善平衡能力。

髕骨外翻的治療方法有很多，患者應根據自己的病情和具體情況選擇合適的治療方法。在治療過程中，患者應保持耐心，並與醫生或物理治療師密切配合，以達到最佳的治療效果。

髕骨外翻的預防

您是否知道，髕骨外翻是可以預防的？沒錯，只要您在日常生活中注意以下幾點，就可以有效降低髕骨外翻的風險：

1. 訓練股內側肌

股內側肌是位於大腿內側的一塊肌肉，它在穩定膝關節、防止膝蓋內扣方面發揮著重要作用。因此，增強股內側肌的力量可以有效預防髕骨外翻。您可以通過以下幾種鍛煉來增強股內側肌的力量：

* 單腿四分之一蹲：單腿站立，另一條腿向後彎曲，保持膝蓋彎曲90度，慢慢蹲下，直到大腿與地面平行，然後再慢慢站起來。
* 靠牆深蹲夾球：背靠牆壁站立，雙腳打開與肩同寬，膝蓋彎曲90度，雙手放在胸前，夾著一個球。慢慢下蹲，直到大腿與地面平行，然後再慢慢站起來。
* 保加利亞分腿蹲：單腿站立，另一條腿向後放在椅子或長凳上，慢慢下蹲，直到後腿的膝蓋幾乎碰到地面，然後再慢慢站起來。

2. 加強股四頭肌力量

股四頭肌是位於大腿前側的肌肉羣，它在伸直膝關節、防止膝蓋彎曲方面發揮著重要作用。因此，增強股四頭肌的力量可以有效預防髕骨外翻。您可以通過以下幾種鍛煉來增強股四頭肌的力量：

* 深蹲：雙腳打開與肩同寬，膝蓋彎曲，慢慢下蹲，直到大腿與地面平行，然後再慢慢站起來。
* 箭步蹲：單腿向前踏出一步，彎曲膝蓋，慢慢下蹲，直到後腿的膝蓋幾乎碰到地面，然後再慢慢站起來。
* 腿舉：躺在長凳上，雙腳放在腿舉機的踏板上，慢慢抬起雙腿，直到膝蓋伸直，然後再慢慢放下。

3. 避免膝蓋內扣

膝蓋內扣是指膝蓋向內彎曲，這是髕骨外翻的主要誘因之一。因此，在日常生活中，您應該避免膝蓋內扣。您可以通過以下幾種方法來避免膝蓋內扣：

* 走路或跑步時，注意膝蓋要與腳尖保持在同一直線上。
* 做深蹲、箭步蹲等鍛煉時，注意膝蓋不要向內彎曲。
* 坐在椅子或沙發上時，注意膝蓋不要向內彎曲。

4. 避免股骨內轉代償

股骨內轉代償是指股骨向內旋轉，這是髕骨外翻的另一個誘因。因此，在日常生活中，您應該避免股骨內轉代償。您可以通過以下幾種方法來避免股骨內轉代償：

* 走路或跑步時，注意膝蓋要與腳尖保持在同一直線上。
* 做深蹲、箭步蹲等鍛煉時，注意膝蓋不要向內彎曲。
* 坐在椅子或沙發上時，注意膝蓋不要向內彎曲。

只要您在日常生活中注意以上幾點，就可以有效降低髕骨外翻的風險。

常見問題快速 FAQ

髕骨外翻是怎麼造成的？

髕骨外翻的原因有很多，包括股四頭肌發力不正確、髕骨滑動軌跡受到多種因素影響，以及髕骨穩定度主要由關節表面形狀、支持帶和股四頭肌組成等。此外，性別、Q-angle、體重和運動習慣等因素也會影響髕骨外翻的發生。

髕骨外翻有什麼症狀？

髕骨外翻引起的疼痛是主要的症狀之一。髕骨外拉和股骨內轉也是常見的症狀。此外，髕骨外翻還會引起臏骨股骨疼痛症候羣，表現為髕骨周圍疼痛、腫脹和活動受限等。

如何預防髕骨外翻？

訓練股內側肌、加強股四頭肌力量、避免膝蓋內扣和股骨內轉代償是預防髕骨外翻的重要措施。此外，單腿四分之一蹲、靠牆深蹲夾球、保加利亞分腿蹲和深蹲等運動也有助於預防髕骨外翻。